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文掌柜重新坐下，把手搭在患者的寸口上，三指定位后，慢慢感受脉搏的张弛次数、强弱程度和深浅范围。过了一会儿，文掌柜又让他换成正手，继续观察其脉象。
诊脉结束后，文掌柜再看了病人的舌像，摸了其面颊，再观察其表情……
做完这一切，文掌柜已经心中有数了，再打算通过与患者交流验证自己的判断，刚准备开口与病人沟通，这时候，病人有些内急，急忙问茅厕在哪里？
文掌柜用手指了指后院，并叫哑巴张陪他一起去。
患者的这一反常举动基本印证了文掌柜的判断，虽然望、闻、问、切的基本流程还没有走完，他对病人的情况已经了然于胸，做到心中有数了。
此人面色苍白，手心冰凉，源于思虑过度，导致心肾不交，出现腰膝酸软、尿频尿急，阳痿早泄等症状。
不一会儿，中年患者方便完毕，由高镇长领着重新回到诊疗室，此时，文掌柜的处方已经开好了，放在桌上等墨迹风干。
“这位是杨县长！”高镇长忽然向文掌柜介绍着中年人。
文掌柜被吓了一跳，半天没回过神来，虽然他行医多年，阅人无数，其中不乏达官贵人，也算见过一些世面，却从来没有见过县太爷亲自上门，来到偏僻的小药铺求医的。
中年人向文掌柜微微点了点头，说道“我叫杨文，是本县父母官，因公干路过此地，机缘巧合闻听先生医术高超，特意慕名前来，多有打扰。”
“在这穷乡僻壤，能有父母官光临，真是三生有幸啊！”说完，文掌柜急忙抱拳施礼。
“不必施礼，我是来找先生看病的。不过，不过……”，杨县长欲言又止。
文掌柜疑惑地看着他，琢磨了半天，也没有理清头绪。
一旁的高镇长说道：“先生你第一次给县长大人看病，望、闻、问、切的程序还没走完，就先开了处方，看来胸有成竹啊！”
听高镇长的语气，像似夸奖医术高明，其实是在质疑文掌柜的医术水平。
果然，高镇长把处方单拿起递到文掌柜手上，文掌柜接过处方单，又递到杨县长手上，说道：“杨大人的病因起于思虑过度，情志不遂引起心火偏亢，长此以往，肾精不足，命门火衰，导致五心烦热、舌红苔淡、夜间盗汗、尿频尿急、房事不举……”
杨文刚听文掌柜说完，就竖起了大拇指，觉得文掌柜的话都说到了他心坎上。
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